
Dall’ottobre 2006 l’Ospedale Oglio Po è una struttura sanitaria accreditata Joint Commission International (JCI). L’Oglio Po è stato il primo Ospedale pubblico lombardo e il secondo Ospedale pubblico italiano a pregiarsi di questo prezioso titolo. La visita (survey) per la conferma dell’accreditamento, che avviene dopo 3 anni dalla prima visita, è avvenuta dal 5 all’8 ottobre 2009.
Il team di valutatori attraverso le visite nelle unità operative, l'analisi delle cartelle cliniche, le interviste con il personale e le riunioni programmate, l'ispezione delle infrastrutture, ha preso in esame la gran parte dei 329 standard e dei relativi 1214 elementi misurabili. L'accreditamento è stato confermato con il report di gennaio 2010. La prossima verifica per il mantenimento dell'accreditamento avrà luogo a ottobre 2012. Questo autorevole accreditamento di eccellenza esprime una valutazione precisa ed indipendente di come una struttura sanitaria riesca a mettere a disposizione del paziente competenze e qualità nella cura.
JOINT COMMISSION INTERNATIONAL
Joint Commission International (JCI) rappresenta oggi uno dei più avanzati sistemi di accreditamento all'eccellenza della qualità per le strutture sanitarie.
Ad oggi sono state accreditate più di 20.000 organizzazioni e programmi sanitari in oltre 80 paesi.
L’accreditamento internazionale rappresenta lo strumento più efficace ed esauriente per migliorare la qualità in sanità.
L’accreditamento è il processo mediante il quale un’organizzazione sanitaria, su richiesta volontaria, viene valutata al fine di stabilirne l’aderenza ad un set di requisiti di eccellenza (standard) studiati per migliorare la sicurezza del paziente e la qualità dell’assistenza sanitaria.
In quanto tale, l’accreditamento è la manifestazione dell’impegno concreto di un’organizzazione sanitaria a migliorare la sicurezza e la qualità dell’assistenza erogata, a garantire un ambiente sanitario sicuro e ad adoperarsi in modo costante per ridurre i rischi a carico dei pazienti e del personale.
Lo strumento teorico di riferimento per l’accreditamento internazionale è un sistema organico di standard raccolti nel Manuale degli Standard Internazionali, base di lavoro su cui viene costruito l’intero processo di accreditamento.
La preparazione all’accreditamento richiede tempo e una conoscenza approfondita degli standard. Occorre definire un piano d’azione il più possibile efficace che conduca l’organizzazione alla conformità agli standard e all’accreditamento internazionale, oppure interventi di assistenza mirati alla progettazione di programmi di miglioramento della qualità delle cure erogate.
COME VIENE CONDOTTO IL SURVEY
Ogni struttura Sanitaria viene valutata seguendo i requisiti contenuti nel manuale internazionale della Joint Commission dove sono presenti 329 standard. La nuova versione del manuale (2008), a differenza alla precedente, classifica tutti gli standard come indispensabili ai fini dell'ottenimento dell'Accreditamento. All'interno di ogni standard sono presenti uno o più requisiti (elementi misurabili) da soddisfare, per un totale complessivo di 1214 requisiti suddivisi in 14 capitoli.
Maggiore attenzione è stata posta su aspetti inerenti la patient safety con l'introduzione di un nuovo capitolo dedicato agli obiettivi internazionali per la sicurezza del paziente (IPSG). Lo scopo è promuovere miglioramenti specifici nell'area della sicurezza del paziente. Gli obiettivi sono organizzati come gli standard nel resto del manuale e la decisione sulla conformità degli stessi viene presa separatamente. Il team di consulenti che effettua la visita (Survey Team) è sempre composto da due/tre esperti con competenze ed esperienza sia in ambito clinico che manageriale di estrazione medica, infermieristica e amministrativa. L'ambito di applicazione della survey JCI comprende l'analisi di tutte le funzioni relative agli standard all'interno dell'organizzazione e di tutti gli ambiti assistenziali.
Il Comitato per l'Accreditamento di JCI decide sulla base dei riscontri ottenuti durante la visita se un'organizzazione riceve o meno l'accreditamento.
La decisione di conferire l'accreditamento viene presa quando l'organizzazione abbia dimostrato un punteggio di almeno 5 in tutti gli standard, un punteggio aggregato di 7 per ogni capitolo, un punteggio aggregato di almeno 8,5 per tutto il manuale e un punteggio di almeno 5 su tutti gli IPSG.
I METODI UTILIZZATI NELLA SURVEY
Tracer methodology
Nuova metodologia che consente di valutare i sistemi organizzativi e i processi di cura e assistenza all’interno di una organizzazione.
La visita comprende l’analisi sistemica delle cartelle cliniche, le interviste con il personale e con il paziente, nonché l’osservazione della struttura e dell’ambiente.
La metodica si basa sulla ricostruzione della continuità assistenziale a ritroso, al fine di valutare se tutti i passaggi siano stati gestiti coerentemente con gli standard JCI ed è applicabile sia ai processi di cura e di assistenza, sia ad altri processi ad alto rischio, propri delle organizzazioni sanitarie.
Si distingue tra patient tracer e system tracer. Il primo riguarda il paziente, esamina l’assistenza ricevuta, ricostruendo a ritroso il percorso ospedaliero. Quando il ricovero di un paziente è analizzato, il verificatore può identificare argomenti relativi alla performance in uno o più fasi dei processi di cura o nelle interfacce tra i processi. Il system tracer è rivolto, invece, al sistema e segue processi complessi all’interno dell’organizzazione, come ad esempio la gestione dei farmaci o il controllo delle infezioni.
Facility tour
È la verifica della struttura sanitaria “dalla cantina al tetto”. Perché un ospedale costituisca un’infrastruttura sicura e funzionale, vengono individuate alcune aree critiche da monitorare con particolare attenzione. Lo scopo del facility tour è quello di verificare la struttura sanitaria e le apparecchiature biomediche, tutelando la sicurezza del paziente, dei visitatori e del personale.
per info
Daria Scalabrini
Azienda Istituti Ospitalieri di Cremona - Ufficio Stampa
tel 0372 405725; e-mail
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